Плевенчанката д-р Наталия Грозданова, специализант по ендокринология в УМБАЛ “Александровска” и асистент в Катедрата по фармакология и токсикология на Медицинския университет в София, защити блестящо дисертационен труд в областта на клиничната фармакология за присъждане на образователната и научна степен „доктор“. Събитието се състоя на 17 септември 2025 г. в Медицинския университет в София (докторска програма “Клинична фармакология и терапия”, Катедра по фармакология и токсикология). Научната й работа е на тема “Подход за оптимизиране на ефективността и безопасността при приложението на антибактериални средства в болнични условия”, а неин научен ръководител е проф. д-р Емил Милчев Гачев, дм. Председател на научното жури беше проф. д-р Павлина Ангелова Гатева, дм.
“Антимикробната лекарствена резистентност (АМР) заплашва самото ядро на съвременната медицина и в момента струва на Европейския съюз (ЕС) повече от 11,1 милиарда евро годишно. АМР може да стане причина за смъртта на 10 милиона души годишно до 2050 г. — повече, отколкото в резултат на хронични заболявания като рака, и да доведе други 24 милиона души до крайна бедност”, алармира в резюмето на своя научен труд д-р Наталия Грозданова.
И подчертава, че е от решаващо значение да се запази ефективността на наличните АБС чрез оптимизиране на потреблението им в обществото и в болнични условия чрез разработване и интегриране на софтуерни решения за борба с антимикробната лекарствена резистентност.
Д-р Грозданова и програмистът Теодор Стаменов, който има опит в сферата на здравните технологии, разработват софтуерното приложение Amira®, чиято мисия е да оптимизира употребата на антибиотици в болниците. Чрез наблюдение и контрол на употребата им, приложението помага на лекарите да пестят време и намалява ресурсите на болниците. Използвайки единствени по рода си модели за прогнозиране и по-бързо адаптиране към насоките за лечение на инфекции, приложението дава възможност да се запази ефективността на антибиотиците и да бъдат спасени милиони животи. Алгоритъмът се основава на най-новите европейски и национални указания за лечение на инфекции, както и на правните документи за антибиотиците и уникалната антибиотична резистентност на всяка болница.
За проекта си д-р Наталия Грозданова спечели Голямата награда за млад предприемач на 2023 г. от конкурса на Американската търговска камара към Европейския съюз (AmCham EU) и Junior Achievement Европа. Още преди да бъде пуснат на пазара, продуктът се радваше на огромен интерес от страна на многобройните потенциални клиенти у нас и в чужбина.
“Иновативният характер на разработеното софтуерно приложение Amira®, високата актуалност на таргетирания проблем, свързан с антимикробната лекарствена резистентност, както и цялостният подход при проектирането и реализацията на дигиталната платформа, получиха признание под формата на награди и отличия от редица престижни европейски и международни организации, което показва практическата стойност, международния потенциал и възможността за широкомащабно внедряване на софтуера като новаторско българско решение за дигитализиране и стандартизиране на болничната антибиотична политика”, подчертава д-р Наталия Грозданова.
Проучванията й във връзка с темата на нейната дисертация установяват “липса на лесно достъпни и/или редовно актуализирани национални и местни (болнични) антибиотични политики за предотвратяване и лечение на бактериални инфекции, недостатъчно влияние на фактора локална антибиотична резистентност върху вземането на терапевтичното решение, често използване на неактуализирани източници на информация и влияние на поведението на други хора (колеги, фармацевтични представители) върху терапевтичното решение при употреба на АБС от лекари в България”.
Проведените одити на антибиотичната употреба в хирургични отделения разкриват и системни пропуски в прилагането на рационална антибиотична политика и в информираността на лекарите, което обосновава нуждата от промяна в сферата на обучението, достъпа до микробиологични данни и локалните антибиотични политики, както и мониторинга и контрола на антибиотичната употреба.
В своя научен труд д-р Грозданова предлага новаторско решение на констатираните слабости по темата в национален и международен мащаб чрез разработеното уеббазирано приложение Amira®. То е първото по рода си дигитално решение за управление на болнична антибиотична политика и демонстрира потенциал за устойчиво приложение както в национален, така и в международен контекст. Дигитализацията на антибиотичната политика чрез Amira® съществено подобрява достъпа до персонализирани терапевтични препоръки, локални микробиологични данни и ръководства, което подпомага вземането на решения в реално време и повишава качеството на антибиотичната употреба. Инструментът за изграждане на медицински алгоритми, въведен в приложението, осигурява оперативна самостоятелност на микробиолозите и клиничните фармаколози и позволява гъвкава и навременна адаптация на алгоритмите без нужда от IT поддръжка.
Дигиталният модул за мониторинг и статистика позволява проследяване на ключови показатели за антибиотична употреба, както и автоматизирано отчитане на отклонения от препоръките, което може да подпомогне вътрешен и външен одит от страна на здравните институции. Въпросният софтуерен модел може да послужи като пилотен прототип за въвеждане на клинична decision-support система в университетските и областните болници в България с последваща адаптация на национално ниво.
“В тази връзка би било удачно да се препоръча Министерството на здравеопазването и заинтересовани институции като Изпълнителната агенция „Медицински надзор“ (ИАМН), Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ), Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ), Българския лекарски съюз (БЛС) и др. да подкрепят процеса на дигитализация на антибиотичните политики в болнични условия чрез разработване на стандарти и стимули за въвеждане на софтуерни решения като Amira® в болничната мрежа”, смята още д-р Наталия Грозданова.
Дисертацията й е пореден покорен висок връх по пътя на нейното професионално развитие. Плевенчанката е лекар трето поколение, а нейният най-важен вдъхновител и пример е нейната майка доц. д-р Емилияна Конова, дм – клиничен имунолог, преподавател в Медицинския университет в Плевен и управител на МЦ КИРМ “Св. Елисавета” – Плевен и Пловдив.
Екипът на МЦ КИРМ “Св. Елисавета” желае на д-р Грозданова, д.м. да следва своя професионален път със същия нестихващ плам, устрем и човеколюбие, а в личен план да бъде безкрайно щастлива в ролята на съпруга и майка на прекрасния Емилиян!